La sensación de piernas hinchadas, pesadas o cargadas es bastante frecuente, especialmente después de pasar muchas horas de pie o sentados, en épocas de calor o cuando existen determinadas alteraciones circulatorias o linfáticas.
Muchas veces hablamos de “retención de líquidos” para describir esta sensación, aunque detrás de la hinchazón puede haber diferentes causas.
En fisioterapia contamos con distintas herramientas para abordar determinados casos de edema o acumulación de líquidos. Una de ellas es la diatermia, una técnica que utiliza radiofrecuencia y que puede integrarse dentro de un tratamiento personalizado.
En Clínica Vensal, en Rivas-Vaciamadrid, valoramos primero cuál puede ser el origen de la hinchazón antes de decidir qué tratamiento es el más adecuado.

¿Qué es la retención de líquidos?
La retención de líquidos se produce cuando existe una acumulación excesiva de líquido en los tejidos.
Puede manifestarse como:
- hinchazón en piernas, tobillos o pies;
- sensación de pesadez;
- marcas de calcetines o ropa;
- aumento de volumen en determinadas zonas;
- sensación de tensión en la piel.
Aunque solemos utilizar el término “retención de líquidos” de manera general, desde un punto de vista clínico podemos encontrarnos ante distintos tipos de edema, y no todos tienen el mismo origen.
Por eso es importante no tratar únicamente la hinchazón sin saber antes por qué está apareciendo.
¿Por qué se hinchan las piernas?
Las piernas hinchadas pueden aparecer por muchas razones.
Pasar demasiado tiempo de pie o sentado, el calor, una menor movilidad, determinadas lesiones o algunos procesos postquirúrgicos pueden favorecer la acumulación de líquido.
También pueden existir causas relacionadas con el sistema venoso o linfático.
En otros casos, sin embargo, la hinchazón puede estar relacionada con problemas médicos que necesitan una valoración específica.
Por eso, cuando el edema aparece de forma repentina, afecta únicamente a una pierna, va acompañado de dolor intenso, enrojecimiento o dificultad para respirar, es importante acudir a un profesional sanitario para descartar otras causas.
¿Puede la fisioterapia ayudar con la retención de líquidos?
Dependiendo del origen de la hinchazón, la fisioterapia puede formar parte del tratamiento.
No existe una única técnica válida para todos los pacientes. Podemos recurrir a diferentes herramientas según la valoración realizada y las características de cada persona.
Entre ellas pueden encontrarse el drenaje linfático manual, el ejercicio terapéutico, determinadas técnicas manuales y la diatermia.
El objetivo no es simplemente “sacar líquido”, sino favorecer el funcionamiento de los tejidos y trabajar sobre los factores que puedan estar contribuyendo a la sensación de pesadez o edema.
Diatermia para la retención de líquidos: ¿cómo funciona?
La diatermia es una técnica de fisioterapia que utiliza energía de radiofrecuencia para actuar sobre los tejidos.
Dependiendo de los parámetros utilizados, puede generar diferentes respuestas fisiológicas, entre ellas cambios en la circulación local y en el metabolismo del tejido.
La evidencia disponible sobre TECAR o diatermia capacitiva-resistiva apunta a que puede contribuir a reducir determinados edemas. En un estudio realizado en pacientes con linfedema de miembros inferiores se observó una reducción significativa del volumen tras varias sesiones de TECAR, aunque los propios autores califican los resultados como preliminares.
Además, la tecarterapia se utiliza en rehabilitación para favorecer el flujo sanguíneo y facilitar la reabsorción de hematomas y edemas.
Por eso, en determinados casos podemos incorporarla como complemento dentro del tratamiento de una persona que presenta hinchazón o acumulación de líquidos.
¿Qué se siente durante el tratamiento con diatermia?
Durante la sesión utilizamos unos electrodos que permiten transmitir la energía a los tejidos.
Dependiendo del objetivo que busquemos, el tratamiento puede realizarse con diferentes intensidades y modos de aplicación.
En muchas ocasiones se percibe una sensación agradable de calor, pero el tratamiento siempre se adapta al estado de los tejidos y a las necesidades de cada paciente.
En Clínica Vensal trabajamos con tecnología Fisiowarm, un equipo de tecarterapia utilizado en fisioterapia y rehabilitación dermatofuncional.
La propia Fisiowarm incluye entre sus aplicaciones dermatofuncionales la valoración y tratamiento de situaciones relacionadas con edema, retención y alteraciones de la microcirculación.
Diatermia y drenaje linfático: ¿se pueden combinar?
Sí. Son técnicas diferentes y, dependiendo del caso, pueden formar parte de un mismo tratamiento.
El drenaje linfático manual utiliza movimientos suaves y específicos para favorecer el desplazamiento de la linfa.
La diatermia, en cambio, trabaja mediante radiofrecuencia sobre los tejidos.
En algunos pacientes puede tener sentido combinar ambas técnicas, mientras que en otros puede ser suficiente utilizar una sola o recurrir a otras estrategias.
Lo importante es elegir el tratamiento en función de la causa de la hinchazón y no únicamente porque una técnica esté disponible.

¿La diatermia elimina la retención de líquidos?
No sería correcto decir que la diatermia “elimina” la retención de líquidos en todos los casos.
Puede ayudar a favorecer determinados procesos circulatorios y contribuir al tratamiento de algunos edemas, pero el resultado dependerá principalmente de qué está provocando la acumulación de líquido.
Una persona que presenta hinchazón por falta de movilidad no tiene necesariamente el mismo problema que alguien con una alteración linfática o vascular.
Por eso, antes de iniciar cualquier tratamiento necesitamos valorar cada situación.
¿Cuántas sesiones son necesarias?
No existe un número fijo.
La frecuencia y duración del tratamiento dependerán del tipo de edema, su evolución, las características de los tejidos y la respuesta de cada persona.
Aunque algunos estudios han encontrado cambios tras varias sesiones de TECAR, esos resultados no permiten establecer una pauta universal para todos los pacientes.
La valoración inicial es la que nos permite plantear un tratamiento adaptado.
Tratamiento de la retención de líquidos en Clínica Vensal
Soy Verónica Pérez, fisioterapeuta y directora de Clínica Vensal, en Rivas-Vaciamadrid.
En la clínica trabajamos desde una visión individualizada de la fisioterapia. Antes de utilizar una técnica concreta, valoramos qué te ocurre, cómo están tus tejidos y qué factores pueden estar influyendo en tus síntomas.
En determinados casos de piernas hinchadas, edema o sensación de pesadez, podemos incorporar la diatermia con Fisiowarm y combinarla con otras técnicas de fisioterapia cuando consideramos que puede aportar beneficios.
La tecnología es una herramienta más dentro del tratamiento. Lo importante es saber cuándo está indicada y cómo utilizarla en cada persona.
¿Notas las piernas hinchadas o sensación de pesadez?
Si la hinchazón aparece con frecuencia y quieres saber qué puede estar provocándola, podemos valorar tu caso en Clínica Vensal, en Rivas-Vaciamadrid.
Estudiaremos el origen de tus síntomas y te explicaremos qué tratamiento puede ser más adecuado para ti.
Puedes pedir cita y venir a conocernos para realizar una valoración personalizada.


